Главная
->
Медицина
->
Применение стекловолоконных шинирующих систем в комплексном лечении заболеваний пародонта
Применение стекловолоконных шинирующих систем в комплексном лечении заболеваний пародонта
г. Волгоград. Волгоградский государственный медицинский университет.
Кафедра ортопедической стоматологии.
Заболевания пародонта представляют собой серьезную проблему современной стоматологии. При своей высокой распространенности, составляющей от 80 до 95% в возрастной группе старше 35 лет, эти заболевания сопровождаются частичным отсутствием зубов или обнажением корней, что в свою очередь приводит к ослаблению функциональных возможностей зубов [1,3].
В настоящее время стремительными темпами развиваются технологии адгезивного протезирования, позволяющие решать проблему иммобилизации зубов и восстановления непрерывности зубных рядов с минимальным инвазивным вмешательством на твердых тканях зубов, исключая лабораторный этап [2]. Несмотря на большой выбор материалов для протезирования и шинирования в клинической практике встречаются дефекты зубного ряда, которые сложно поддаются или не поддаются восстановлению и одновременно шинированию зубов из-за большого оголения их корней и топографии дефекта зубного ряда.
Наибольшее распространение для прямых адгезивных реставраций при заболеваниях пародонта получили стекловолоконные каркасы, имеющие значительные физико-химические, биологические, технологические и эстетические преимущества перед шинирующими конструкциями из других материалов.
В современной стоматологической практике используются два типа материалов в зависимости от их химического состава:
1. Материалы на основе неорганической матрицы – стекловолокна («GlasSpan», США; «Splint-It», США; «Fiber Splint», Швейцария).
2. Материалы на основе органической матрицы – полиэтилена («Ribbond», США; «Connect», США).
Целью настоящей работы явилось сравнительное изучение возможностей клинического использования стекловолоконных композиций в комплексном лечении заболеваний пародонта.
В ходе проведенного сравнительного анализа сделан ряд выводов:
- не рекомендуется проводить шинирование пациентам с низким уровнем гигиены полости рта, так как вероятность недолговечности шины значительно возрастает потому, что конструкция и без того будет являться дополнительным фактором ретенции для зубной бляшки;
- важно проверить, чтобы шина оставляла открытыми межзубные промежутки для возможности соблюдения пациентом полноценной гигиены полости рта;
- использование специальных стекловолоконных лент, нитей, изготовленных из прочных неорганических материалов, позволяет в настоящее время восстанавливать небольшие дефекты зубных рядов в сочетании со светоотверждаемыми композитными материалами. Все манипуляции осуществляются за одно посещение в течение 2-3 часов;
- эстетичность, функциональность и долговечность адгезивной мостовидной конструкции во многом зависят от тщательности верификации и пространственного позиционирования элементов опорного армирующего каркаса и в меньшей степени определяются выбором композита и адгезивной системы.
Однако в клинической практике не следует стремиться слепо следовать традиционным конструктивным схемам. Важно рассматривать каждого пациента, каждый клинический случай как новый вызов к творческому подходу.
Литература.
1. Акулович А.В., Рогатнев В.П. Применение системы «Splint-It» для шинирования подвижных зубов в комплексном лечении заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. – 2000. - №4. – С. 3-7.
2. Петрикас О.А., Петрикас И.В. Адгезивные технологии. Насколько это серьезно? // Новое в стоматологии. – 2001. - №1- с.3-7.
3. Jenkins C.B.G. Etch-retained anterior pontics-a-four-year study // Brit.Dent.J . – 1987. – P.144-208.
шинирование при пародонтите, адгезивные технологии, стекловолокно
Актуальные вопросы современной стоматологии: Материалы конференции, посвященной 75-летию Волгоградского государственного медицинского университета, 45-летию кафедры терапевтической стоматологии и 40-летию кафедры ортопедической стоматологии / Под общ. ред. акад. В.И. Петрова. – Волгоград: ООО «Бланк», 2010. – 248 с.: илл. – Том № 67.
- Нравится